袖状胃切除手术

什么是袖状胃切除术?


袖状胃切除术是一项改变生活的手术。它用于帮助人们减轻体重并改善健康。减轻体重可降低与肥胖有关的医疗问题的风险,如心脏病发作,高血压,糖尿病,关节炎,阻塞性睡眠呼吸暂停,脂肪肝,背痛,膝痛和脚踝痛。

袖状胃切除术会使您的胃变小,并应该改变您的食量,从而帮助您减轻体重。这不是一个可逆转的程序。这是目前世界上和新加坡最常见的腹部减肥手术类型。

这个手术是如何进行的?

手术包括切除大约70% – 80%的胃部,留下一个狭窄的管道(袖子),成为您的新胃。手术后,食物会按正常路线进入较小的胃,然后进入小肠。

手术也改变了一些从胃和肠道到控制体重的大脑部分的荷尔蒙信号:许多患者反应说,在手术后,他们感觉不太想吃东西,并且在饭后会很快感到饱,并且饱腹感持续时间更长。

由于胃已经缩小,因此需要减少餐量以适合您新的小胃。减少的餐量大小,加上低脂、低糖的选择,将帮助您减轻体重并保持体重减轻。

该手术是通过腹腔镜进行的,通常称为“钥匙孔”手术。这意味着您在手术后很快就能起床活动,并且会很快康复。

你可以期望减轻多少体重?

在手术后的首12-18个月内,您可以减轻多达40% – 80%的超重(EWL)或20-30%的总体重(TWL)。然而,在进行密集运动的患者中,超过100%或更多的过量体重减轻并不少见。您在手术后可以减轻和保持的体重也取决于您在生活方式上所做的改变,例如增加您的运动量和吃健康的饮食。

袖状胃切除术有什么风险?

与所有重大手术一样,袖状胃切除术有一定的些风险。这些风险会因年龄和是否患有的其他疾病而异。主要风险是与手术相关的全身麻醉风险和特定操作。陈医生将在诊所里与您详细讨论。

了解更多有关陈医生如何通过袖状胃切除术手术改善您的代谢健康的信息。

患者的旅程

手术当天

您通常会在手术当天入院

也可能存在手术前几天就提前入院的情况。

在手术前8小时,不应进食,但可以在手术前2小时喝白开水。

如有疑问,请随时向陈医生提问或在此与我们联系

入院完成后,您将前往手术室等候区,在那里您将与麻醉师会面。

随后您将进入手术室,麻醉师会让您入睡。

在手术期间,您还会接受静脉滴注,以便在手术期间可以补充液体。

手术后预计会怎么样?

手术后的最初几小时

您会在康复室醒来,护理人员会监测您是否有任何并发症。您会接受滴注,并穿着长筒袜,在腿上装有泵设备以防止血栓形成。

一旦您完全清醒且感觉舒适,您将被转移到手术病房、高度依赖或重症监护室,您的亲人可以在那里探望您。您可以喝一些水,并服用一些止痛药来控制疼痛。

我们鼓励您在手术后尽快下床活动。这有助于减少术后并发症的可能性,例如腿部血栓或胸部感染。

手术后的第二天

陈医生或会为您安排吞咽测试。过后,您将能够摄取一些液体。当您喝足够的水以保持水分时,您的滴注将被移除。

手术后的接下来几天

手术后您应该很快就会感觉好转,并能够自己走动。您将需要每天喝1.5升至2.5升的液体。我们会有营养师指导您的术后饮食。手术后2-3天,便可回家。

出院时

疼痛和药物

您将获得口服止痛药与抗酸药物回家。如果您一直在服用药物以控制您的血压或糖尿病,这些将在您出院前进行评估。在大多数情况下,这些可以减少,有时甚至可以完全停止。请确保在离开医院前清楚了解这一点。

伤口

出院时,或为您手术所做的小切口使用小创可贴覆盖。陈医生会在您在诊所时,检查您的伤口。

手术后的饮食

您将获得一份饮食信息表。我们的营养师将帮助指导您的术后饮食。

活动

手术后您将能够直接行走。尽量每天都去散步,随您的感觉并逐渐增加距离。您将获得住院假。建议腹部手术后至少 1 个月内避免提重物。

育龄妇女在减肥手术后至少一年内不得怀孕。

一年后:如果您计划怀孕,请通知陈医生,他将为您提供相应的指导。

随访时间表

您将获预约到陈医生的诊所进行随访。手术后最初会进行更密切的随访,之后随访时间将进一步间隔。

手术后不久所可能发生的并发症

伤口感染:通常可以用抗生素治疗,无需住院。

出血:将仔细监测您是否有出血迹象。如果有,通常可以保守处理,偶尔可能需要输血。特殊情况下,陈医生可能需要进行手术止血。

腿部或肺部血栓(DVT/PE):为防止血栓形成,手术前将为您注射药物以稀释血液。在手术期间和手术后,您将穿着特殊的长筒袜以防止血栓。您将被要求尽早活动以减低血栓的风险。

吸烟会显著增加凝血的风险。如果您是吸烟者,建议您在手术前戒烟。

钉线渗漏:这种术后问题很少见,但很严重,可能需要紧急手术。渗漏通常是由于自然愈合过程失败造成的,因为所有订书钉线都会在手术结束时进行检查。如果发生这种情况,您的住院时间将会更长。有时无需进一步手术即可痊愈。在最坏的情况下,陈医生可能会决定带您返回手术室以控制泄漏并采取额外措施来帮助您康复。

袖状胃切除术后的长期并发症

长期问题并不常见,但可能包括:

袖状胃手术
  • 袖口狭窄(狭窄),可能会使进食和饮水变得更困难。这可能需要内窥镜检查或改为搭桥手术。
  • 反流症状。有些患者在袖状胃切除术后可能会出现胃灼热症状。一些可能会通过药物得到缓解。对于严重的反流症状,可能需要进一步检查以找到原因。极少数情况可能包括需要改为Roux-en-Y胃搭桥手术(RYGB)。
  • 头六个月内脱发或稀疏。这是快速减重的暂时副作用,随着时间的推移会得到改善。
  • 胆结石。多达30%的减肥手术后患者可能会发现有胆结石。请与陈医生讨论有哪些选项。
  • 腹壁切口疝
  • 营养缺乏。在与陈医生和多学科团队的营养师的例行随访中,可能会建议您在手术后服用多种维生素补充剂。如果维生素不足,将给予相应建议。